Ретикулярный и внутрикожный варикоз нижних конечностей

Варикозное расширение вен является довольно распространенным сосудистым заболеванием, с которым приходится сталкиваться половине женского и четверти мужского населения планеты. Этот недуг можно смело назвать распространенным, однако это не означает, что появление ретикулярного варикоза следует ожидать как нечто неизбежное. На основе анализа клинических наблюдений прослежены как факторы, способствующие формированию и прогрессии заболевания, так и способы ее профилактики, своевременной диагностики и эффективного лечения.

Что представляет собой ретикулярный варикоз

Мягкие ткани человека пронизаны кровеносными сосудами крупного, среднего и мелкого сечения. Подкожная венозная система охватывает все нижние конечности, образуя видимую под кожей сетку синеватого оттенка. Диаметр венул в нормальном состоянии составляет в среднем 1 мм. В каждом отдельном ответвлении имеется клапан, регулирующий направление тока крови и давление в системе сосудов. Когда по определенным причинам эти клапаны подвергаются чрезмерным нагрузкам, происходит их деформация и утрата ими вышеописанных функций. В результате кровь начинает скапливаться в таких участках, сосуды постепенно расширяются и возникает ретикулярный варикоз. Это заболевание хроническое и само по себе не проходит.

В каких местах обычно появляются ретикуляры

Болезнь на начальном этапе почти не заметна. Признаком наличия проблемы является синеватый оттенок кожи на нижних конечностях. В дальнейшем на ногах возникают характерные рисунки в виде звездочек, разветвлений и извилистых линий. Цвет сначала алый, затем синий, а зачастую и черный.

Такие симптомы варикоза обычно возникают в следующих местах:

• голени — в верхней и средней трети на внешней поверхности;
• колени — на задней поверхности и в области сгибов;
• бедра — на внутренней поверхности;
• лодыжки — на латеральной поверхности.

По мере прогрессии недуга поперечное сечение вен увеличивается, они сильнее выступают, образуя бугры различной формы, а их рисунок выглядит ярче, уже привлекая внимание. Помимо эстетической стороны появляются и проблемы и физиологического характера. В нижних конечностях возникает зуд и жжение, ощущение быстрой утомляемости и тяжести. Неприятные симптомы проходят после отдыха в положении лежа, массажа и принятия расслабляющих ванн. Нередко легкое и быстрое достижение облегчения становится поводом для того, чтобы отложить визит к врачу. В результате этого решения ситуация усугубляется, к сожалению, уже необратимо.

Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза

В медицинском сообществе нет единого мнения относительно природы ретикулярного варикоза. Однозначно определены предпосылки внешнего и внутреннего характера, провоцирующие появление патологии.

Наиболее значимы такие причины:

1. Генетическая предрасположенность. Выяснено, что болезнь передается по наследству, независимо от пола ребенка. Если она имеется у обоих родителей, то имеет место почти абсолютная вероятность развития патологии вен и у детей.
2. Гормональные изменения в организме. Приводят к снижению эластических свойств стенок сосудов, сгущению и застою крови. Обычно такое случается с женщинами во время беременности и во время курса приема гормональных пероральных контрацептивов. С каждой новой беременностью вероятность варикоза увеличивается.
3. Трудовая деятельность. К расширению вен приводит длительное пребывание в положении сидя и стоя. Негативно влияют на тонус сосудов и реологические свойства крови и частые полеты на самолетах, связанные с продолжительной неподвижностью и вдыханием осушенного воздуха.
4. Образ жизни. Провоцирует заболевание неправильное питание, ожирение, курение, употребление наркотиков. Часто пагубно на состоянии сосудов сказывается ношение тесной одежды и обуви, занятия спортом, связанным с механическим воздействием на нижние конечности.

На основе анализа клинических случаев установлена группа риска лиц, потенциально подверженных ретикулярному варикозу. К ней относятся водители транспортных средств, продавцы, преподаватели, персонал офисов и салонов красоты, грузчики и крановщики. Список приходится постоянно расширять в связи с появлением новых профессий, связанных с развитием компьютерных технологий.

Методы диагностики заболевания

Начальный этап — обращение к участковому терапевту или семейному доктору. После первичного краткого опроса и осмотра пациента направляют к флебологу.

Дальнейшая более углубленная диагностика проводится такими методами:

1. Первичный прием. Уточняется информация об образе жизни человека, ориентировочное время начала заболевания, симптомы. Проводится осмотр нижних конечностей, пальпация пораженных участков, установление интенсивности болевого синдрома.
2. Лабораторные исследования. Забор на анализ крови и мочи. Определение наличия или отсутствия воспалительных процессов.
3. Ультразвуковая индикация в режиме дуплекса. Проверяется состояние клапанов, степень их деформации и работоспособности.
4. Ультразвуковая допплерография. Исследование показывает направление движения и скорость потока крови, состояние стенок сосудов и их диаметр. На дисплее зеленым цветом показываются здоровые участки, а красным пораженные.

По итогам обследования определяется окончательный и точный диагноз, исключаются схожие по симптомам заболевания. Лечение назначается исходя из формы и степени патологии.

Опасность ретикулярного варикоза

На начальном этапе заболевания его проявления никакой опасности для жизни и здоровья человека не представляют. Внешние симптомы — звездочки, линии, разветвления, доставляют только психологический дискомфорт. В дальнейшем, когда они становятся крупными и объемными, начинаются уже и физические проявления. Люди, переживающие о своей внешности, вынуждены носить закрытую одежду, избегать посещения общественных пляжей и бассейнов.

По мере прогрессирования ретикулярный варикоз может дать такие осложнения:

• Появление трофических язв. Это трудно заживающие раны, требующие ношения повязки с лечебными мазями и имеющие высокую вероятность инфицирования.
• Развитие клапанной недостаточности. Деформация более крупных сосудов, развитие варикоза.
• Риск разрыва сосудов и кровотечения. Причина данного осложнения заключается в том, что эти сосуды проходят близко к поверхности кожи, а их стенки ослаблены. Эти обстоятельства и приводят к нарушению целостности сосуда, кровотечению и инфицированию мягких тканей.

Следовательно, не следует медлить с визитом в клинику при обнаружении симптомов и игнорировать рекомендации доктора.

Лечение ретикулярного варикоза вен

В большинстве случаев специалисты дают благоприятный прогноз при диагностике заболевания на ранней стадии и его корректном лечении. Объем и продолжительность терапии определяется особенностями организма человека, стадией, тенденцией недуга и величиной области поражения.

Лечение осуществляется следующими методами:

• Появление трофических язв. Это трудно заживающие раны, требующие ношения повязки с лечебными мазями и имеющие высокую вероятность инфицирования.

• Развитие клапанной недостаточности. Деформация более крупных сосудов, развитие варикоза.

• Риск разрыва сосудов и кровотечения. Причина данного осложнения заключается в том, что эти сосуды проходят близко к поверхности кожи, а их стенки ослаблены. Эти обстоятельства и приводят к нарушению целостности сосуда, кровотечению и инфицированию мягких тканей.

Следовательно, не следует медлить с визитом в клинику при обнаружении симптомов и игнорировать рекомендации доктора.

Профилактика

Предотвращение рецидива заболевания заключается в следующем:

• выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры;
• нормализация питания;
• избавление от излишнего веса;
• отказ от вредных привычек;
• снижение периодов пребывания в положении стоя и сидя.

Чтобы своевременно принять меры к устранению проблем со здоровьем, следует ежегодно посещать флеболога для контрольных осмотров.